Después de un choque, una de las primeras preocupaciones es cómo pagar al doctor. Muchas personas no saben que su propia póliza de carro puede tener una cobertura llamada MedPay que ayuda con esos gastos desde el principio.
En esta guía te explicamos qué es MedPay, cómo funciona en California y qué pasa con ese dinero cuando también tienes un reclamo contra el conductor que te chocó.
Qué es MedPay
MedPay viene del inglés “Medical Payments” (pagos médicos). Es una cobertura opcional que algunas personas agregan a su póliza de auto. Sirve para pagar gastos médicos tuyos y, en muchos casos, de los pasajeros que iban en tu carro.
Lo más importante: MedPay paga sin importar quién tuvo la culpa del choque. No tienes que esperar a que la aseguranza del otro conductor acepte la responsabilidad.
California no es un estado “no-fault”
En algunos estados existe un seguro obligatorio que paga tus gastos médicos sin importar la culpa. California no funciona así. Aquí, normalmente es el seguro de responsabilidad del conductor culpable el que paga tus daños.
El problema es que ese pago puede tardar meses, porque casi siempre llega al final, cuando se resuelve el caso. Mientras tanto, las cuentas médicas siguen llegando. MedPay puede ayudarte a cubrir ese tiempo de espera.
Qué gastos puede cubrir
Depende de tu póliza, pero en muchos casos MedPay puede pagar:
- Visitas a la sala de emergencias o urgencias
- Ambulancia
- Consultas con doctores
- Radiografías, resonancias y otros estudios
- Terapia física o quiropráctica
- Deducibles y copagos de tu seguro médico
Cada póliza tiene un límite. Algunas personas tienen coberturas pequeñas y otras más altas. Revisa la página de declaraciones de tu póliza (la hoja que dice qué coberturas tienes) para saber tu límite exacto.
Cómo pedir MedPay
Para usar esta cobertura, normalmente necesitas:
- Avisar a tu propia aseguranza que tuviste un accidente.
- Pedir que abran un reclamo de MedPay.
- Enviar las facturas y los reportes médicos.
Usar tu MedPay no es lo mismo que admitir culpa. Es una cobertura que tú pagaste para este tipo de situación. Aun así, cuando hables con tu aseguranza, limítate a los hechos básicos y no des detalles de más sobre tus lesiones hasta que sepas bien qué tienes.
Cómo se relaciona MedPay con tu reclamo de lesiones
Aquí es donde mucha gente se confunde. Puedes usar MedPay y además hacer un reclamo contra el conductor culpable. Son dos cosas diferentes.
Pero hay un detalle. En muchos casos, tu aseguranza tiene derecho a que le devuelvan lo que pagó por MedPay cuando tú recibes dinero del conductor culpable. A esto se le llama reembolso. Si tu aseguranza pagó tus cuentas médicas, puede pedir que una parte de tu acuerdo se use para devolverle ese dinero.
Esto no significa que MedPay no valga la pena. Te da acceso a atención médica rápida y te quita presión mientras el caso avanza. Además, en muchos casos el reembolso se puede negociar al final.
Si no tienes MedPay
Muchas personas en California no tienen esta cobertura, y está bien. Hay otras formas de recibir tratamiento:
- Usar tu seguro médico o Medi-Cal, si lo tienes
- Atenderte con doctores o clínicas que trabajan “a cuenta del caso” (con un gravamen o lien, es decir, cobran del acuerdo final)
- Pedir a la clínica un plan de pagos
Lo que no debes hacer es dejar de ir al doctor porque no sabes cómo pagar. Tu salud va primero, y la falta de tratamiento también puede afectar tu reclamo.
Para tu próxima póliza
Si hoy no tienes MedPay, puedes preguntarle a tu agente cuánto cuesta agregarla. En muchos casos es una cobertura económica. También vale la pena revisar si tienes cobertura de motorista sin seguro (UM/UIM), que te protege si el otro conductor no tiene seguro o tiene muy poco.
Cómo te ayudamos
Revisamos tu póliza contigo, te explicamos qué coberturas tienes y cómo usarlas sin afectar tu reclamo. La consulta es gratis y no cobramos nada por adelantado. Llámanos o escríbenos por WhatsApp y te atendemos en español.
¿Tuviste un accidente? Llámanos al 385-247-4006. La consulta es gratis y en español. Esta guía es información general, no asesoría legal para tu caso.
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