Uno o dos días después del choque, tu teléfono suena. Es una persona muy amable de la aseguranza del otro conductor. Te pregunta cómo estás, qué pasó y si puede grabar la llamada “para agilizar tu reclamo”.
Esa persona es el ajustador. Su trabajo es cerrar el reclamo pagando lo menos posible. No es tu enemigo personal, pero tampoco trabaja para ti. En esta guía te explicamos qué cuidar en esas primeras conversaciones.
Quién es el ajustador
El ajustador es el empleado de la compañía de seguros que investiga el accidente y decide cuánto ofrecer. Puede llamarte el ajustador del otro conductor o el de tu propia aseguranza.
Con tu propia aseguranza, tu póliza normalmente te obliga a cooperar y avisar del accidente. Con la aseguranza del otro conductor, la situación es distinta: no tienes la obligación de darles una declaración grabada.
Por qué no debes hablar de tus lesiones tan pronto
Justo después de un choque, el cuerpo está lleno de adrenalina. Muchas lesiones, como las del cuello, la espalda o la cabeza, empiezan a doler horas o días después.
Si en los primeros días dices algo como “estoy bien” o “nada más fue un susto”, la aseguranza puede usar esas palabras más adelante para decir que no te lastimaste en el choque.
La frase “no estoy herido”
Es normal querer ser educado y decir “estoy bien”. Pero en un reclamo de lesiones, esa frase puede pesar mucho.
En lugar de eso, puedes decir algo honesto como:
- “Todavía no sé el alcance de mis lesiones.”
- “Estoy en tratamiento con el doctor.”
- “Prefiero no hablar de eso por ahora.”
Nunca mientas. Solo evita adivinar sobre tu salud antes de que un doctor te revise.
Qué es una declaración grabada
Una declaración grabada es una llamada donde el ajustador te hace preguntas y graba tus respuestas. Las preguntas pueden parecer simples, pero están pensadas para encontrar contradicciones.
Por ejemplo, te pueden preguntar a qué velocidad ibas, si viste el otro carro antes, si te dolía algo antes del accidente o si ya habías tenido lesiones en la espalda. Una respuesta insegura o un número mal calculado puede usarse para reducir tu reclamo o echarte parte de la culpa.
Puedes decir con calma: “No voy a dar una declaración grabada. Por favor, envíeme lo que necesite por escrito.” Si tienes abogado, puedes pedirles que hablen con tu abogado.
Las ofertas rápidas
A veces el ajustador ofrece dinero muy pronto, incluso antes de que termines de ver al doctor. Puede sonar bien, sobre todo si no estás trabajando y tienes cuentas que pagar.
Pero antes de aceptar, piensa en esto:
- Si firmas un acuerdo, normalmente renuncias a pedir más dinero después, aunque descubras que tu lesión es más grave.
- En las primeras semanas casi nunca se sabe cuánto tratamiento vas a necesitar.
- La oferta inicial muchas veces no incluye salarios perdidos, tratamiento futuro ni dolor y sufrimiento.
Una oferta rápida no siempre es mala, pero firmar sin saber cuánto vale tu caso es un riesgo.
No firmes documentos sin leerlos
El ajustador puede enviarte formularios para firmar. Algunos son autorizaciones médicas muy amplias que permiten revisar todo tu historial, incluso de hace muchos años. Otros pueden ser una liberación de responsabilidad, que cierra tu reclamo para siempre.
Si no entiendes un documento o está solo en inglés, no lo firmes hasta que alguien de confianza te lo explique.
Qué sí puedes hacer
- Dar tu nombre, tu información de contacto y los datos básicos del seguro.
- Tomar nota del nombre del ajustador, su teléfono y el número de reclamo.
- Guardar todas las cartas y correos que te envíen.
- Ir al doctor y seguir el tratamiento.
- Pedir que toda comunicación importante sea por escrito.
Tu situación migratoria no es tema
Algunas personas temen hablar con la aseguranza por su estatus migratorio. En California, en general, tu estatus migratorio no se puede usar en tu contra en un caso de lesiones personales. No tienes que responder preguntas sobre eso al ajustador.
Cómo te ayudamos
Si ya te llamó un ajustador o te ofrecieron dinero, podemos revisar tu situación antes de que firmes nada. La consulta es gratis y en español. Llámanos o escríbenos por WhatsApp.
¿Tuviste un accidente? Llámanos al 385-247-4006. La consulta es gratis y en español. Esta guía es información general, no asesoría legal para tu caso.
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